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医院健康一卡通系统的设计与应用

医院就其效劳主旨而言,是为患者供给医疗效劳的。不管医院是否树立医院信息体系(hospital information system,HIS),医院在未完成“实名制”治病前提下均是经过ID号来办理患者信息的。但是,在实践中往往会呈现一个患者具有多个ID 号的状况,这使医院无法将患者病历、就诊信息、费用信息等完成归档和汇总,也不利于患者对信息的查询,特别是新的《医疗事故处理法令》颁布后,要求医院施行“举证倒置”,更不利于医院对其本身的维护。医院能否为患者供给便利、便利、优质的效劳,多种不同的信息查询是医院增强竞赛力的有用手法。在此介绍我院运用IC 卡作为患者在医院的电子身份证完成患者就诊、信息查询、电子钱银等功用的规划与运用。

    所谓“一卡通”,就是怎么从全体来构建IC卡的运用渠道,然后将各个独立的运用体系归入统一办理,一卡通技能涉及到各个方面,如网络技能、通讯技能、数据库技能、主动化操控技能等,但其中心仍是IC卡技能和读写机具,可以说IC卡和读写机具是一卡通技能的支撑点。1997 年我院作为榜首批“军字一号”试点医院,2000 年正式提出了树立数字化医院的方针,先后投入3 000多万元资金,建造完成了PACS、办公主动化、医院健康“一卡通”等10 多个体系近百个子体系,现已建成数字化医院雏形。我院健康“一卡通”就是在数字化医院的渠道上运用IC卡存储患者ID号、经费等信息,完成患者挂号、就诊、收费、发药、查看查验请求与陈述查询、触摸屏及互联网查询、院内订餐与购物,网上及电话预定挂号、医保患者办理等功用。 

医院健康一卡通系统的设计与应用

一、要害技能

    1. IC卡发卡、充值软件的规划:在Oracle 数据库中树立系列表用于记载患者ID号、IC卡卡号、经费、发卡日期、发卡人等信息,经过软件规划,办理患者发卡、充值状况的记载。该软件还具有退卡、挂失、解挂失、补卡、计算等功用,处理对IC卡日常办理的需求。在医院信息体系中患者的ID号是患者各种信息资源的要害字,怎么有用办理患者的ID号是能否完成患者屡次就诊和信息汇总的要害。为此,咱们经过IC卡发卡、充值软件的规划,完成了患者ID号和IC卡的卡号一一对应,使一个ID号只能对应一张卡,一张卡也只能对应一个ID号,有用地减少了一个患者在医院具有多个ID号现象的发作。咱们将发卡软件装备在门、急诊挂号室这一患者到医院就诊的榜首环节,用于处理日常发卡、挂失、咨询等事务;将充值软件装备在门诊、住院收费室专用窗口中,用于情愿将经费存入IC卡中这部分患者的需求处理。

    2. IC卡接口软件的规划:运用WINDOWS 供给的API 函数,完成在医院任何模块中,有输入ID号、IC卡卡号、医保帐号的当地均能经过刷卡来提取IC卡中的相应信息。该软件在Windows 启动时常驻内存,使IC 卡体系在接入医院信息体系时不需信息体系软件的源代码,为体系的推广运用打下了根底。运用IC卡接口程序可使IC卡运用于整个数字化医院的办理中。为进步医院工作功率,缓解患者就诊对立,在挂号、门诊医师工作站、门诊、住院收费、发药、抽血、查看、取陈述等与患者身份有关的环节均挂接上了IC卡读写器,使这些部分的工作人员均能经过刷卡提取患者ID号,到达快速、精确、便利的意图,有用减少了患者排队现象的发作,完成了IC卡就是患者在医院的电子身份证的意图。

二、健康“一卡通”几个功用规划与完成

    1. IC卡消费功用的规划与完成:运用IC 卡的存储功用可将经费和暗码一起预存在IC卡和数据库中,完成患者在医院就医、就餐、购物、网上及电话预定挂号等均能从IC 卡和数据库中扣减经费,完成医院IC卡电子钱银的功用。在办理办法上,为培育、鼓舞患者运用IC卡电子钱银功用,医院暂规则:凡经过IC卡付出医疗消费的,均可在查看费和查验费上施行5%优惠收费办法。经过以上技能和办理办法,使更多的患者运用健康“一卡通”的电子钱银功用,然后为完成网上和电话预定挂号打下了根底,得到了周围部分未参加根本医疗保险单位的认可。他们在与医院签订协议时均将职工的医疗经费打入 职工个人帐户中,而且规则原则上只能在我院进行就诊,帐户上的经费只能用于医疗费的付出,施行专款专用,在规划时做到了医疗消费和日子消费经费专款专用。

    2.网上及电话预定功用的完成:患者在医院就诊,医院应收取患者的挂号费和诊疗费。在无IC卡电子钱银这一付出手法时,往往会呈现患者进行网上或电话预定挂号而不到医院进行就诊的状况,形成医院有限号表资源的糟蹋而医院又收不到挂号费和诊疗费,即便患者到了医院也存在着要到挂号室交费的费事。有了IC卡电子钱银这一付出手法就能战胜上述现象的发作,体系能主动从数据库里扣减患者的医疗经费,根绝歹意的网上或电话预定挂号现象的发作。经过网上或电话预定挂号,患者到医院后不再经过挂号室,直接可在门诊部设置的4台触摸屏上自助刺进IC卡,然后触摸屏挂接的打印机打印出患者就诊信息单,提示患者就诊科室、就诊序号,患者可在候诊处根据我院自主开发的“全主动集平分诊体系”显示屏上的提示信息等候就诊。

    3. IC卡医疗保险功用的完成:一个区域完善的医保体系均支撑医保IC卡,医保中心是靠“医保号”来办理医保患者的身份、待遇、医疗消费等数据的。因为医院与医保中心施行了联网,医保患者到医院进行初度就诊时只需将医保患者的“医保号”写进我院IC 卡中就能完成医保患者在我院就诊时只用我院的IC卡,而无须用医保中心发的IC卡。

    4. IC卡持续教育学分的办理:医院的效劳质量是医院生计、竞赛的根底,效劳质量的进步需求对职工进行长时间的持续教育训练。为有用操控持续教育质量,医院采取了持续教育学分制。为此,咱们开发了IC卡联机和脱机两种形式来操控持续教育学分的收集。

    5. IC卡查询功用的完成:(1)IC卡触摸屏查询体系的完成:医院在门诊及各住院病房大楼均设有与网络联接的触摸屏,用于介绍医院概略、就诊攻略、专科和专家特征等公共信息,对患者确诊、医疗消费、查看和查验成果、一日清单等患者私有信息可经过刺进患者IC卡来自主进行查询,保证患者对信息讨取需求和其隐私权的维护。(2)IC卡互联网信息的查询:患者除了存在着在医院对其本身信息的查询外,还存在着在互联网上对其本身信息进行查询的需求。登陆我院网站WWW. SWHOSPITAL.COM 在病历查询顶用户名处输入患者的ID,暗码处输入IC 卡卡号的后4 位,就能在网上查询到患者每次住院的病历主页、确诊状况、查看、查验成果、医疗经费运用状况等信息,为在我院住院的患者供给了一份网上健康档案。患者在世界各地均能查到本身的健康档案这一省时、省力的增值效劳,也为患者异地就医供给了已做查看、查验成果根据的省钱效劳,减轻了患者的经济负担。

三、作用与评论

    我院从2000 年2月1日为住院患者发放健康IC卡,2002 年11 月15 日为每个门诊患者发卡以来,合计为656 089个患者发放了“西南医院健康之友卡”,收到了如下作用:

    1. 标准患者的ID号:医院为每个就诊的患者发放IC卡;在挂号、就诊、收费、取药等与患者身份有关环节运用IC 卡;在医疗和日子消费上运用IC 卡;在医院内、外网上供给多种IC 卡才干完成的相关功用等手法,到达培育、引导患者将IC 卡当成公民身份证相同重要的位置来爱惜、保存IC卡,然后也使医院到达保证一个患者只要一个ID号的意图。经过对5 万个患者根本信息剖析,使一个患者具有多个ID号的现象降低了98%,完成了医院办理的意图。

    2.优化就医流程:门诊是医院面向社会的最重要的窗口,是就诊者查验医院医疗效劳质量的门户。健康“一卡通”的施行,处理了医院运用有限的门诊资源,进步门诊每个环节工作功率的难题。无纸、无胶片和无线网络是未来建造数字化医院的3大特征。我院的数字化建造也正朝着“三无”医院的方针跨进。临床医师可直接进行网上请求而无须打印查看请求单,患者在查看科室出示自己的健康IC卡,工作人员经过刷卡从网上调出请求单为患者做查看,然后为医院节省了纸张,进步了功率。

    3. 供给多种增值效劳:健康“一卡通”体系所供给的查询、电子钱银等功用拉近了患者与医院的间隔。患者可足不出户就能了解到医院动态和自己的健康档案;完成网上或电话预定挂号、网上医疗、心理咨询等一系列增值效劳。自2002 年施行以来,共有26 万人次经过外网查询、下载患者本身的健康档案;3.6 万人次经过网上或电话预定挂号,10.7 万人次运用电子钱银功用。

    4.健康“一卡通”的缺乏:健康“一卡通”体系首要记载的是患者ID号,在医院未施行治病“实名制”的前提下,ID 号不是记载的患者身份证号,然后相同存在着一个患者具有多个ID号的状况发作。也就是说健康“一卡通”不能从根本上根绝一个患者具有多个ID号的状况。

    在数字化医院中施行健康“一卡通”,进步了患者就诊功率,减轻了人力资源的糟蹋和工作人员的劳动强度,加强了对患者信息、经费的有序办理,优化了患者就诊流程,为患者供给了多种信息查询手法,充分了数字化医院的内在。咱们信任,医院健康“一卡通”体系的完成,带给患者的不仅仅是便利、卫生、高效的效劳,更是智能化、信息化在医院办理的
成功运用,必定会有夸姣的远景。 

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