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病房管理信息系统

一、 医院病房处理和查房体系

病房管理信息系统

1.1体系概述

查房体系是医院护理在对住院患者守时查看的进程,首要是以病房处理为中心,在运用中,以患者在该科室住院后的床号为重要的检索依据。因而,在进行各种操作进程中,第一步都是要在作业表中选取床号,一般状况下,只需在科室内进行了住院挂号,一起生成相应的条码标签和腕带标签或电子标签腕带(或在门诊挂号室就生成腕带),往后只需扫描相应的标签,患者姓名等信息材料均可主动显现。

全体系共分为科室住院挂号、长时刻医嘱、暂时医嘱、体温脉息呼吸及血压的录入、住院病历及病程记载、出院记载的书写、试验室查看成果几个部分的内容。医师或许护理在做病房查房时可实时了解到患者的状况,不至于对患者作出过错的判别,削减医疗事故的发作。

医院把患者的材料输入到材料库中心内,并运用专业打印机(可读写电子标签,一起打印条码信息)将患者的个人信息材料打印在腕带上。

运用识读器从体系中下载患者材料。在病房查询时可随时对腕带进行扫描,防止过错发作。

1.2体系结构运用图:

图1:体系运用流程图
图2:患者住院腕带

用不同的腕带色彩差异不同等级的患者,一起可以做区域约束处理运用。

运用实例:天津某部队医院

一般门诊运用:

一、挂号处
在患者进入医院挂号时,则凭身份证处理挂号,体系即时用其身份证号生成“身份挂号卡”,经过电子标签打印机将患者信息写入卡中,卡上和卡内会有:身份证号、对应身份证号的条码、患者姓名、性别、出世年月日等基本材料。

为确保患者身份的仅有性及通用性,设定用身份证号码为电子标签辨认的根底(假如患者没有身份证,则由体系主动生成一个差异于身份证号的号码)。

身份挂号卡首要的效果:
1.      患者在挂号了第一次的个人材料后,下次再来时,无需再次输入,进步挂号处理速度;
2.      患者在挂号后,在本医院内往后的一切活动都可用电子标签或条形码承认身份并记载在核算机之中,便利往后调用;

二、诊室

患者到医师处治病时,医师可运用已联网的终端机,用电子标签读写器读取患者的挂号卡,查询患者的病历和以往的查验记载;
当患者需活检时,在医师取样之后,即在标本上贴上即时打印出来的,标有患者姓名及条形码的标签,这些条码标签和患者的电子标签号码是存在内在联系和对应联系的,这样的标签会比现有的用纸包的办法更简练,并可削减过失率。(在查验科搜集标本时亦运用相同办法。)

1.      计价、收费处
计价处读取患者挂号卡,读取电子标签信息,收费并将承认材料传送至查验科或药房。

2.      查验科
在查验科收到并查验标本后,用电子标签读写设备将患者的信息录入核算机,首要承认收款,然后在主动生成(已含有患者材料)的查验表格上输入查验成果,并打印出来,因医师可在联网核算机上查询查验成果,故此单交供给患者参阅、留底。

注:电子标签读写设备和终端,特别是手持式读写器都集成有条码识读功用。

三、药房

药房在收到收费处的承认付费信息后,开端配药,并在配好药的包装上贴上注明患者姓名及服用办法的标签(以便患者承认,防止犯错),完结配药后在显现屏上告诉患者取药。在扫描读取患者挂号卡的信息承认身份后,将药发给患者脱离。

住院运用:
患者在处理入院手续时,如将已有的挂号卡出示给入院处,作业人员只需读取卡内信息就可以将患者以往材料调出,完结患者的材料的输入,无需重复输入。
患者的电子标签腕带上一起印有可见数字和条形码,便于院内身份承认及材料查询。

手术运用
首要用于患者身份承认。
在患者上手术台前,护理担任读取患者的电子标签信息,由核算机承认,使承认患者身份的手续更易得到施行,不会呈现过失。

医院内运用电子标签进行处理的长处:
1.      理挂号及入院时,患者材料无需重复输入,进步处理速度;
2.      药房和手术室,患者身份可由核算机即时承认,根绝过失现象;
3.      患者运用“身份挂号卡”,医院可更好的处理病历,医师可更便利的随时查阅,并可将患者的门诊及住院的以往查看材料一起调出作为参阅;
4.      运用身份证作为挂号号,更易与社保或其它医院外的数据体系接合。

医疗档案和病历处理运用
病历和X光片的处理办法和办公室档案的处理办法相同。

2.药房、药库处理体系、药品查验信息体系

药品是医院医疗活动的中心物流,药品处理的重点是加强药库房处理,削减丢失。做到“数量、金额两层处理,实耗实消,确保供给,加速周转”。 药房在收到收费处的承认付费信息后,开端配药,并在配好药的包装上贴上注明患者相关信息的条码标签(以便患者承认,防止犯错),完结配药后在显现屏上告诉患者取药。在扫描读取患者挂号卡的条码信息承认身份后,将药发给患者脱离。

〇药品库存处理模块依据货品的品名、类型、标准、产地、牌名、包装等区分药品货种类类,而且分配仅有的编码,也就是‘货号’。分货号处理药品货品库存和处理货号的单件调集,而且运用于药品库房的各种操作。

〇 库房库位处理是对存货空间处理,库存处理的立体库处理是把库房按行、排、列区分为立体空间进行处理。库房处理模块是按库房的库位记载库房货品库存,依据搜集体系搜集的信息,依照库位货品的库存时刻完结药品先进先出。

〇 库房处理包括药品单件处理。不但处理药种类类的库存,而且还处理货品库存的详细每一单个药品。经过搜集标识产品条码信息记载单件产品在所经过的状况,然后完结了对单件产品实时信息操控。

〇 库房事务处理模块包括:出库、入库、盘库、月盘库、移库,这些事务都可以经过相应的数据搜集体系来完结药品库房的进、销、存处理。
(详见本公司仓储物流运用计划)
 药品查验、追寻

3.药品查验信息体系

3.1拓展查验信息体系的处理规模,进一步简化工序
 假如说主动剖析仪器的运用替代了手艺试验,使剖析作业完结了主动化;现有的查验信息体系使剖析后的数据处理完结了核算机化,进步了作业功率,那么新一代的查验信息体系将把剖析前的各环节归入核算机处理。这些环节包括医师填写化验单,护理抽血,试验室对标本的从头分组编号,患者材料的录入,乃至剖析仪器读取试验项目等。

3.2试验室的 “ 无纸化 ”
“无纸化” 一方面减轻了医师填写查验请求单的作业,另一方面又削减了试验室污染剖析陈述的时机,对防止院内感染有含义。这种 “无纸化” 是经过条形码或电子标签来完结的。

3.3选用新的技能手法 – 电子标签和条形码的引进
比方:在抽血室,护理依据作业站调出的内容打出条形码贴在抽血试管上,查验请求单不再随标本进入试验室。试验室经过读取条码调用患者材料和所请求的查验项目。终究的试验成果也不在试验室打印出来,而是经过网络传送回效劳器供医师查询。这就是所谓试验室 “ 无纸化 ”的进程。“无纸化”并不是方针,咱们所需求的是“无纸化” 所带来的优点。除了前述防止院内感染的含义外,“无纸化”还大大简化了作业流程,引起作业形式的改动。

3.4 试验室作业形式的改动
① 剖析前,试验室接到裹着查验请求单的标本后,将请求单与试管分隔,从头分组,用记号笔在请求单和试管上别离编号。查验请求单送录入人员进行患者材料录入,再传给剖析仪器操作人员输入待测项目。这个进程在小型医院或许并不烦琐,但是在中大型医院却要消耗很多的时刻和人力。在新形式下,这个进程得以大大简化,标本只需在数据搜集读取设备上过一下,患者材料及待测项目已从网络上调入,别离送入查验效劳器和主动剖析仪器。

②剖析后,在原有形式下,剖析仪将剖析数据传至效劳器,试验室作业人员再将成果打印成一张张的查验陈述,作业人员将这些陈述送到各临床科室。在新形式下,试验室作业人员在作业站上审阅完陈述,实施电子签名,医师终端上即可查询到成果。将尽量削减以人工操作的办法来完结信息搬运,削减在接纳查验要求、陈述成果和保存记载等作业中或许会呈现的人为差错,为查验成果查询供给更有用的办法,节省了生成处理信息所需的索引时刻和精力。

3.5体系优势
3.5.1为患者供给杰出的医疗效劳
1、为病房里的医护人员供给在线设备,使他们可以及时精确地取得查验室信息。包括标本的查验室号码、日期、地址和状况以及挂号有患者的身份、姓名、类型等在内的当时或以往累积的查验成果陈述。

2、确保查验成果的牢靠性和精确性。运用查验体系的内部核对和质量操控处理程序,尽量削减人为的差错。

3.5.2更有用地运用人力资源
1、为查验室技能人员供给智能化的运转形式,使处理比如依照规程审阅查验成果、撤销查验项目、剖析处理存在严重疑问的查验成果、履行特别的指令、添加代码注释和处理质量操控等问题更轻松自如,这将使查验人员更快地取得精确明晰的查验成果。

2、削减非技能性作业时刻,例如:接听电话查询和修正查验核算陈述、质量处理核算陈述等。

3、 供给实时主动查找查验成果,经过主动传真或长途打印可以将核算机处理的数据传送到护理区,也可传送到患者的电子病历上,整个陈述进程无需运用纸张。经过电子邮件无线通讯技能可将查验室数据快速传输给主诊医师。

3.5.3更有用地发挥查验剖析仪的效能
优异的查验体系改进了查验室的操作程序,包括运用条型码标签符号查验标本,与查验剖析仪器完结既可读取查验数据,又可主动操控剖析仪器的双向对接,改进双方对接界面,削减重复录入检测选项的耗时,然后进步出陈述成果的功率和技能人员的作业功率。

3.5.4进步处理信息的质量
1、发作精确、牢靠和快速的作业量核算数据和为医院树立费用预算供给数据根底。        
2、完结有用地处理从主动查验剖析仪器发作出来的很多数据。

四、配药处理体系

4.1体系概述
选用电子标签进行处理,大大下降了发药中的过错率,进步了医院的可信度。在配药时,首要下载患者的配药信息,配药先对患者的腕带或许病历条码进行扫描,承认无误后把该患者的药发给对方,假如不对,设备将提示护理,这样就防止错发或许漏发的状况发作。

配药处理手持设备流程图:

①把发药材料下载到手持数据搜集设备里

②扫描患者的碗带(or病床标签,姓名标签)

③依据患者的状况扫描发药标签

④扫描护理的ID标签

⑤把发药成果输入到电脑里 

 4.2体系优势:
体系是经过老练的电子标签和条形码技能与医院配药处理信息的结合,精确无误的把药发给每一个患者手中可以做到及时,精确.
● 活络强壮的查询功用;
● 精确、便利的条形码处理办法;
● 紧密的权限处理;
● 一起的两层数据备份

体系完结

软件环境:
操作体系: Win2000 Server
数据库: SQL Server2000

硬件环境
标签打印机 电子标签打印机 
手持式数据搜集终端 手持式数据搜集终端 
数据搜集终端 数据搜集终端

典型客户运用实例:
北京医院、
中日友爱医院、
天坛医院、
保定第二公民医院

五、医院财物处理条码、电子标签处理计划

资发作命周期理念
资发作命周期处理包括了对财物的收购、盯梢、修理保养以及出让四个阶段的处理。
起源于设备修理处理,医院资发作命周期处理不只可以下降修理本钱、进步修理功率和设备完好率等,更可以改进医院的运转状况、利润率以及财物回报率。
依据IDC威望核算,一套完好的财物处理处理计划的成功运用,可以协助医院:
◆削减75%的审计本钱
◆添加50%的保修请求
◆下降40%的备件库存
◆削减20%的剩余测验设备
◆削减45%的设备“失踪”
◆进步30%的财物运用率
◆延伸10%的设备运转寿数
◆削减50%的设备停机率
◆消除99%的本钱财物刊出

资发作命周期模型:

1.财物处理体系概述
医院各类高价值查看、医治的仪器设备种类繁多杂陈,仪器设备、低值设备和低值易耗品更是不可胜数。在平常处理进程中,需求做到固定财物处理有帐必有物,有物必有帐,帐帐相符,帐实相符。为此,医院财物处理部分付出了艰苦的劳作及很多的业余时刻。

每次医院财物清查通常是处理员拿着帐本诲人不倦地一个科一个科地重复清查核对。清点不时常有些设备因长时刻不必都放置起来,而各科主任、护理长又有变化,构成设备丢失。关于许多有物没帐,有帐没物的设备需求逐级批阅后签到设备处作作废和补帐手续。在清点进程中因为手艺记帐和人工盘点带来了极大的作业量,而且为了防止记错和漏点,常常需求二次、三次盘点,给财物处理员带来了极大的不便利和深重的作业量。

而咱们的医院财物处理体系以条码标签或电子标签作为财物仅有可辨认标识,以财物、设备前期处理、运转前史及台帐为根底,以作业单的提交、批阅、履行为主线,依照缺点处理、计划检修、预防性修理、猜测性修理几种或许形式,以进步修理功率、下降整体保护本钱为方针,将收购处理、库存处理、折旧处理集成到一个数据充沛同享的信息体系中。

财物处理条码、电子标签处理计划以条码标签或电子标签为固定财物仅有标识标签,以数据搜集器为搜集手法,处理财物处理中帐、卡、物不符问题,虚增财物和财物丢失问题。

2.体系需求

当时财物处理中存在的问题:

医院财物处理中帐、卡、物不相契合。
财物处理缺少根底数据以及相对应的处理手法。
当时状况无法盯梢,如调拨、约束、修理等,没有IT体系支撑相关的作业流程。
财物的作废无法及时处理,财政上无法及时销账,无法构成作废清单,什物拆下来后,无法与财物上的什物卡片进行核对。
折旧核算繁复,精确性差,导致固定财物丢失。
财物缺少中心盯梢处理,没有财物的前史记载,如装置、移动、调拨、作废、修理等,没有和财物一一对应的设备编码。

3.财物处理体系特色
引进条码标识、电子标签-医院固定财物的仅有身份。
条码辨认或射频辨认-便利、高效的数据搜集办法,利于医院搜集一切财物信息。
条码、电子标签数据信息搜集与反响

根据条码的数据搜集手法和根据网络化的数据搜集和反响机制,为医院财物处理作业供给全方位、牢靠、高效的动态数据与决策依据,并完结财物处理作业的数据化、网络化、规范化与标准化处理,全面进步企事业单位财物处理作业的作业功率与处理水平。

全面高效的事务处理计划
体系模块区分详尽,财物处理功用强壮,功用模块设置契合实际事务需求。体系供给了医院财物信息的搜集与处理的作业流程,完结了财物信息的集中化处理;供给了财物变化信息查询、报表核算、决策剖析等处理模块,简化了以往繁琐的信息核算与剖析作业,进一步进步处理功率。

高效的运用扩展与安全确保
体系具有杰出的扩展性,具有满足的扩大地步和广泛的联网才能。主动化的体系检测、确诊与备份、康复功用,引进授权、加密等安全机制,有用确保软件体系的高效、安稳运作和用户数据信息的安全性,防止严重损失。

4.体系构架

4.1体系网络拓扑

4.2作业办法

5.体系功用

5.1.1财物日常处理
5.1.2财物折旧处理
5.1.3财物盘点处理
5.1.4财物收购及库存处理
5.1.5财物保护处理
5.1.6财物查询核算
5.1.7体系保护
5.2条码终端首要操作流程

6.体系完结
6.1 软件环境 :
操作体系:
Win2000 Server
数据库: SQL Server2000 

6.2 硬件环境
 
标签打印机 电子标签打印机
 
手持式数据搜集终端 手持式数据搜集终端

7.典型客户运用
安贞医院、积水潭医院

六、医院120救急体系移动终端处理计划

体系概述
120移动运用处理计划指是集指挥、操控、核算机为一体的社会信息工程,体系集成GPS、移动通讯、条码或电子标签主动辨认等运用效劳技能。
将数据搜集技能与移动终端技能相结合、现场数据处理与实时拜访相结合、局域网与广域网相结合,为各种职业特别是医疗职业供给根据无线局域网和无线广域网的移动核算体系。

医院120救急体系是结合Windows Powered 移动设备和无线通讯网络技能为医院120救急体系供给一种高效的移动运用处理计划,包括120救助体系、应急物资调度体系、社会应急信息盯梢体系、电子病历体系。其间,120救助体系就是成功结合了条码或电子标签主动辨认技能和微软Windows Mobile,把无线通讯技能结合在医师救助的每一进程,给患者供给愈加安全的救助确保。

针对120救助作业移动性、突发行、紧迫性等特色,一线作业人员需求实时与医疗机构、指挥调度中心、医疗体系数据中心交流信息,经过无线移动终端技能,调度中心可以对救助车辆进行实时监控,一起凭借Windows Powered 移动设备简直无约束的多设备可扩展性,调度中心可以与现场救助人员进行多种多样的信息交互,医护人员可以对特定集体患者信息、医疗机构信息、患者基本信息、救助医疗处理信息、交通路段信息等进行迅速地查询,随时随地取得医疗救助体系、交通体系、医院体系的支撑,特别是相片和手写录入的运用,可以便利现场救助人员快速记载现场环境和患者信息。凭借GIS、GPS、GPRS、CDMA1X通讯办法为医疗调度中心供给精细精确的定位手法和通讯手法,使调度中心可以最短的时刻内了解车辆方位,并发送指令给救助车辆。

体系特色

引进条码或电子标签作为特别人群身份辨认标识。
条码或电子标签辨认-便利、高效的数据搜集办法,利于救急现场快速查询被救助人员以往病史信息。
成功的把条码技能、电子标签技能和移动通讯技能完美结合起来,为救急人员供给了便利快捷的通讯手法。
即时的通讯办法为救助人员和医疗救助体系供给即时的一起桥梁,便利救助人员为医院提前准备救助办法,为患者救助供给了宝贵时刻。
集成了CDMA/GPRS/GPS移动通讯技能,为医疗救急调度体系供给即时、精确的调度手法。
移动终端根据Windows Mobile 渠道开发,体系兼容性好,客户可以便利完结软件修正和软件体系与其他体系的兼容。

4.体系构架
4.1体系网络拓扑
4.2 体系运用图

图1:120救急体系车辆调度

图2:现场信息交互
5.体系完结
5.1 软件环境:
操作体系:
Win2000 Server
数据库: SQL Server2000 
5.2 硬件环境
 
标签打印机 电子标签打印机
 
手持式数据搜集终端 手持式数据搜集终端
 
数据搜集终端 数据搜集终端

7.典型客户
某市120救急车辆调度体系

六、根据条码、电子标签和通讯技能的“社会应急医疗防护体系的计划”

“非典”的迸发和延伸,暴露出我国在紧迫状况应急处理进程中存在的信息交流不畅、信息失真等一系列问题,这不只联系社会经济发展进程,也联系公民生命财产的安全。“非典”疫情的监控发布、根底信息的搜集、救援物资的分配、流行病学研讨等都需求信息的交流,这有赖于建造一个高度活络先进的信息网络体系。

“非典”期间和非典往后,咱们对现有的防护、监控、物资分配等体系的信息化状况进行深化地调查和研讨,提出并总结了一整套根据主动辨认、网络技能和移动通讯技能的“社会应急防护体系”的计划。

一、体系概述

“社会应急医疗防护体系计划”是根据条码技能、电子标签技能和通讯技能的快速、高效的反响体系,它可以确保信息流、物流等的高度一致性,兼具信息互动性、实时性及体系可扩大性,适合于各种应急体系。计划首要针对相似“非典”疫情规划,并对往后各种社会严重灾祸、突发事件,如战役、恐怖袭击、烈性流行症、地震等的监测、预警、干涉(抢救、阻隔、后勤供给、研讨、提出新的和全面的应对办法)状况具有进一步的推行含义。

“社会应急医疗防护体系计划”就是运用条码主动辨认技能、电子标签技能、网络技能和移动通讯技能(GPRS/GSM/CDMA)渠道树立起物流和信息流的高度一致。

“体系”简介
“社会应急医疗防护体系计划包括几个子体系:

疫情报警体系
根底信息电子标签、条码化、数据化处理
病源处理及阻隔体系
患者入院(防疫部分)信息处理体系
患者转院进程的信息处理体系
疫区人口活动监控处理信息体系
应急物资紧迫分配处理体系。

二、体系特色:

快速、高效的反响体系
确保信息流、物流等的高度一致性
兼具信息互动性、实时性及体系可扩大性
适合于各种应急体系

三、体系描绘(图略)

图:根底信息条码化-1 

图:人员信息、电子标签条码化-2 

图:疫区人口活动监控处理 
 
图:应急物资电子标签、条码信息化处理

四、体系完结

4.1 软件环境:
操作体系: Win2000 Server
数据库: SQL Server2000

4.2 网络环境:
无线局域网(802.11b…..)
无线广域网(CDMA1X/GPRS/GPS….)

4.3 硬件环境:
4.3.1标签打印设备

标签打印机
电子标签打印机
4.3.2数据搜集设备
 

病房管理信息系统

 

五、成功事例

北京某医院感染患者处理
北京某小区感染阻隔人员处理

 血液制品搜集和处理、追寻计划
 医疗垃圾处理和追寻计划
 医院服装、手术用品、患者服装、被褥的消毒追寻计划

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